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厦门医养零距离,养老不再愁
发布时间:2018-01-19 | 字号:

福建日报  2018-01-16

    政府投资建设养老机构,社会力量以公建民营的方式参与运营,通过医养结合等举措,厦门不断提升养老服务水平—— 

    今年厦门两会已经胜利闭幕。政府工作报告提出,“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,建设农村幸福院和社区日间照料中心,以及智慧养老示范社区,引导社会资本投向医养护结合的高端养老产业”。事实上,早在十年前,厦门就开始探索“公建民营、医养结合”之路,不断放宽准入条件,支持社会力量兴办养老机构。这些探索,有何经验值得借鉴? 

    公建民营,养老服务更专业 

    厦门市爱欣老年公寓位于集美区灌口镇田头枋塘村。公寓主体建筑是一幢12层大楼,根据不同需求划分成服务区、生活区和办公区等几个功能区。其中,棋牌室、阅览室、医务室等一应俱全。“一、二、三、四,加油,坚持!”走进健身室,几名老人正在护工的协助下锻炼身体。记者注意到,与正常的健身设备不同,这里的器械都加装了双边扶手。

    “我们对所有设施都进行适老化改造处理。”爱欣老年公寓创办人张玉虾说,老人最怕摔倒,因而除了在走廊、马桶边等处配备扶手外,还在防滑瓷砖上做了涂料防滑处理,房间的门也做得更宽一些,方便轮椅进出。

    细节考虑周到,源于服务专业。早在2002年,张玉虾就开始经营一家养老院。2008年,当得知集美区政府准备试水公建民营模式,引入社会力量运营一个150张床位的养老院后,她通过公开招标获得了经营权。次年,养老院就已满住。2012年,张玉虾不仅实现了微利经营,也积攒了更多的经验。

    就在当年,作为为民办实事项目,政府投资4000多万元建设的集美区社会福利中心落成启用。这个占地一万三千多平方米的社会福利中心共有354间房、328张床位,同样采取公建民营的模式运作。张玉虾在公开招标中再次脱颖而出,签订了为期二十年的合同,并依托福利中心建起爱欣老年公寓。

    “一直以来,民营养老院面临着房屋租金高、租期短的难题,一旦租金上涨,就面临倒闭的困境。”张玉虾说,这导致民营养老院无力,也不敢做设施和服务投资,因而与一床难求的公办养老院相比,生存十分艰难。而公建民营则有望打破这种局面。

    根据合同,爱欣老年公寓前十年免除租金。“政府出资建养老院,免去租金,租期又较长,我们可以专心经营。”张玉虾说,爱欣老年公寓不仅用省下来的资金做适老化改造,完善养老服务设施,还投入了600多万元,在每个房间里都安装了空调、电视以及各类娱乐设施和医疗器械。此外,还将护工和老人的比例由原来的1∶6、1∶7,增加到1∶3。

    厦门敬善养老院位于海沧区社会福利中心内,由海沧新阳医院受托承包经营管理,民政部门负责监督指导。与爱欣老年公寓一样,它也是国内最早进行公建民营试点的养老院之一。养老院院长马巧娣在养老行业从业十余年,她也认为,公建民营养老院这种模式将让整个行业受益。

    “民营养老院维持微利运营,才能承担起相应的社会责任。”马巧娣说。据介绍,政府供养的“五保对象”“三无人员”入住敬善养老院,由企业无偿提供服务和照料。

    医养结合,老人入住更舒心 

    厦门市莲花长寿村老人公寓位于翔安区新店镇莲河社区。走进公寓8楼的房间,81岁的陈鉴湖正与三个老朋友打麻将。房间窗台上,架着一台高倍望远镜,窗外是在建的翔安机场工地,他每天都要观察和记录建设进程。用陈鉴湖的话说:“如果是几年前见到我,我不是这个样子。”
    陈鉴湖的老伴宋理娜4年前中风,经过多次抢救,虽然挽回了生命,但从此瘫痪在床,需要鼻饲、气管插管、翻身防褥疮等医疗护理。他曾带着老伴辗转厦门各大医院,但都因床位紧张而不能长住。陈鉴湖左侧股骨头曾有过骨折,如今两脚仍要穿不同厚度的鞋子才能行走,自己行动尚且不便,照顾卧病在床的老伴更是力不从心,“这种痛苦,压得我喘不过气来”。

    专业的事,要交给专业的人做。为给老伴找到一个既能治病又能安度晚年的地方,陈鉴湖几乎跑遍了厦门各个养老机构,最终选择了莲花长寿村老人公寓。这家老年公寓依托三级综合医院厦门莲花医院而建,楼上是护理院,楼下就是医院。在这里,照顾老伴的事都不用陈鉴湖操心。“医护人员不怕脏、不怕累,对我们像亲人一样照顾。”他说。

    长期稳定的康复治疗也有了回报,本来已经被宣布为植物人的宋理娜,终于有了细微的知觉,这也让陈鉴湖更有了生活的动力。现在,他在房间一角,用电脑和各种书籍装扮成一个小小的“书房”,还常常上网,寻找有益老伴治疗的方法。

    “医疗机构不能养老,养老机构不能看病,这是养老一大难点。”莲花医院院长李力说,一些养老机构入住率较低,除了在传统观念中,老人怕住养老院后自己的子女会被认为不孝之外,还有一个重要的原因,就是医疗资源的不足。

    因而,优质医疗资源也成为养老机构最大的吸引力。李力告诉记者,医养结合的养老模式,依托综合医院平台,老人患病可得到专业医疗服务,内部配置专业医护团队,承担老人的医疗护理及生活照料。“这种模式可以有效缓解紧张的医疗资源,降低医疗支出,同时满足失能、半失能、高龄及临终关怀老人的刚性需求,减轻家庭和社会的负担。”她说。

    厦门市爱心护理院也是一家医养结合的养老机构。管理团队来自厦门市第一医院,入住老年人的生活起居、康复护理、文娱活动等都由经过院校护理专业学习,又接受过养老护理专科培训的护士来照看。“不知道住不住得惯,也不知道那里人好不好。”雷奶奶入住爱心护理院的第一天,心里充满了忐忑。结果刚进门,护士们就围上来甜甜地喊她“奶奶”,让她瞬间找到了家的感觉,“我在这里住了一年多,没有感到孤独或无聊,反而多了祖孙一样的牵挂”。

    如今,医养结合已是大多数养老机构的选择。据厦门卫计委相关负责人介绍,厦门现有的34家养老机构中,23家养老机构内设有医疗机构,其中19家养老机构纳入医保定点。此外,共有护理型床位7602张,占养老服务机构总床位83.78%,超出了国家2020年不低于30%的标准。


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